Die Herausgeber Prof. Hempfling und Prof. Krenn setzen mit diesem 3. Band die Buchreihe „Schadensbeurteilung am Bewegungssystem“ fort. Das Buch hat inclusive Literatur- und Stichwortverzeichnis 588 Seiten. Es gibt auch eine Version als PDF,ePub.
Hauptthema ist das Femoropatellargelenk. Anschließend werden die histologische Diagnostik bei der Begutachtung des Bewegungsapparates, sowie neurologische und psychiatrische Aspekte in der Begutachtung dargestellt.
Im ersten Abschnitt wird aus klinischer Sicht auf 336 Seiten das Femoropatellargelenk umfassend mit Biomechanik, Pathogenese, sowie Diagnostik und Therapie der Erkrankungen dargestellt. Dies wird mit zusätzlichen 132 Seiten Literaturangaben belegt.
In dem anschließenden Abschnitt werden in prägnanter Form die Möglichkeiten und Grenzen der Histopathologie hinsichtlich der Begutachtung beschrieben. Algorithmen vereinfachen das Verständnis für die Anwendung im klinischen Alltag. Alle wichtigen histopathologischen Gelenkbefunde werden beschrieben. Die histologische Untersuchung ist mittlerweile ein routinemäßiger Befund in der Begutachtung. Die gezielte Fragestellung und exakte Angaben zur Entnahme der Gewebeproben sind für den Pathologen und damit für die Qualität der histopathologischen Begutachtung maßgeblich. Es werden Vorschläge für ein „sogenanntes histopathologisches Reporting“ gegeben.
Der Band endet mit der neurologischen und psychiatrischen Befunderhebung in der Begutachtung. Somit ist dieser Band ein gelungenes umfangreiches Nachschlagewerk für die Begutachtung im klinischen Alltag. Die Herausgeber wurden ihrem selbst gestecktem Anspruch „im Sinne der evidenzbasierten Medizin“ mit den ausführlichen Literaturverzeichnissen gerecht.
Der klinisch tätige Gutachter muss heutzutage neben den subjektiven Beschwerden, den klinischen und radiologischen Befunden insbesondere auch den histologischen Befund in seine Bewertung einbeziehen. Dafür bietet der Band eine hilfreiche Unterstützung.
Vorangestellt sind den Textausführungen zwei Zitate. Eines von Karl Marx: „Sprache ist die Wirklichkeit des Gedankens“. Und eines von Voltaire: „If you wish to converse with me, define your terms“.
Beim Lesen dieses Bandes sind mir einige Fragen und Gedanken zum Verständnis der Pathologie des Femoropatellargelenkes, deren Begutachtung und Behandlung im klinischen Alltag gekommen, die sich vielleicht nur in einer gesamten biomechanischen, histologischen und biochemischen Betrachtung des Femoropatellargelenkes beantworten lassen. Somit gehören im Sinne von Marx zu einer wissenschaftlichen Wanderung auch „steile Pfade“.
„Es gibt keine Landstraße für die Wissenschaft,
und nur diejenigen haben Aussicht, ihre lichten Höhen zu erreichen,
die die Mühe nicht scheuen, ihre steilen Pfade zu erklimmen.“
Karl Marx (1818 – 1883)
Arne-Björn Jäger
Trier